Histoire de l'APS5

La première APS a eu lieu en 2000 à Savar, au Bangladesh. Elle a été précédée par des mois de mobilisation mondiale et a débouché sur la "Charte du peuple pour la santé" (PCH pour ses sigles en anglais) et sur le lancement du Mouvement populaire pour la santé (People's Health Movement). La PCH est le document fondateur du MPS et est toujours d'actualité, 23 ans après sa conception.

En 2005, la APS2 a été organisée pour la première fois en Amérique latine. Des centaines de militants de la santé venus du monde entier se sont réunis et ont adopté la déclaration de Cuenca, qui offre une vision stratégique au MPS.

La APS3 a eu lieu en Afrique du Sud, au Cap, en 2012. Les nombreux militants de la santé venus de plus de 70 pays ont élaboré une déclaration du Cap orientée vers l'action et axée sur les domaines thématiques de la campagne "La santé pour tous".

En 2018, à Dhaka, au Bangladesh, la quatrième assemblée a mis l'accent sur la construction de notre mouvement, l'importance de la mobilisation sociale et le renforcement de la campagne thématique. La déclaration de Dhaka a clairement souligné l'engagement de toutes les personnes présentes en faveur de la santé pour tous.

Le cadre et les résultats des assemblées contenus dans la Charte des peuples pour la santé, la déclaration de Cuenca, la déclaration du Cap et la déclaration de la quatrième Assemblée mondiale de la santé sont plus pertinents que jamais. La Cinquième Assemblée poursuit les engagements pris dans la Déclaration de la APS4. 
Les diverses discussions, les échanges et l'élaboration collective d'analyses et de stratégies devraient améliorer la capacité d'organisation et de mobilisation de l'APS en faveur de la santé. Des actions concrètes et des plans à moyen et long terme dans les principaux domaines thématiques et programmatiques devraient émerger des délibérations de l'Assemblée.

L'assemblée sera précédée d'assemblées régionales et locales et d'autres formes de mobilisation dans différents pays. Une attention particulière sera accordée au soutien des jeunes activistes pour qu'ils puissent assister et participer à l'Assemblée et à ses activités préalables.

Les objectifs du APS5 sont les suivants
L'Assemblée devrait, grâce aux diverses discussions, aux échanges et à l'élaboration de stratégies collectives, renforcer la capacité du MPS à s'organiser et à se mobiliser en faveur de la santé et des déterminants de la santé. Des actions concrètes dans les principaux domaines thématiques et programmatiques devraient émerger des délibérations de l'Assemblée. Selon ce qui est exprimé dans le plan stratégique du PHM pour 2020 - 2025 : "La vision de la construction du mouvement est que davantage de gouvernements reconnaissent le droit à la santé comme un droit constitutionnel, et que le MPS contribue à un mouvement mondial vers un paradigme économique alternatif : plus égalitaire, sans exploitation, vers la santé pour tous".

L'Assemblée vise à faire progresser l'objectif du MPS, à savoir la santé pour tous, par le biais de délibérations axées sur cinq axes thématiques (voir le programme). APS5 fournira un espace critique pour délibérer sur les objectifs spécifiques de chaque axe.

Nos objectifs sont les suivants

   Analyser la situation économique, politique et sociale mondiale en relation avec la politique de santé. 
   Reconnaître et renforcer la diversité des approches, des luttes et des résistances pour la santé des populations. 
   Articuler des stratégies qui promeuvent la solidarité du mouvement pour la santé aux niveaux mondial, régional et local. 
   Renforcer les mouvements en faveur de l'équité en matière de santé, de la justice sociale et de la justice entre les sexes, de la solidarité et de la qualité de vie, sur la base des diverses expériences de ces dernières années.

Historique et contexte politique de la APS5
Dans le contexte décrit ci-dessous, nous souhaitons, lors de la cinquième Assemblée mondiale populaire de la santé (APS5), faire un pas de plus et aller au-delà de cette analyse, en situant nos luttes pour le droit à la santé à partir de la solidarité, de l'empathie, de l'équité et du respect de la biodiversité, afin de sauvegarder les vies humaines, la nature et les écosystèmes qui tissent la relation de la vie.

Les changements importants survenus dans le contexte mondial au cours de la dernière décennie et qui ont remanié les luttes pour la santé sont les suivants : la menace qui pèse sur les soins de santé primaires complets ; la privatisation des services de santé ; l'accroissement des inégalités et la réduction de l'aide sociale ; la crise climatique croissante ; l'aggravation des guerres, des conflits et des déplacements ; l'érosion des structures démocratiques et le positionnement des gouvernements autoritaires ; la montée du fondamentalisme politique de droite ; le pouvoir croissant des entreprises, alors que la crise, les inégalités et la domination économique mondiale s'aggravent ; l'augmentation du chômage ; l'augmentation de l'insécurité et la perte de la souveraineté alimentaire ; et l'affaiblissement général des organisations internationales de défense des droits de l'homme, alors que, dans le même temps, les anciennes guerres se poursuivent et que de nouvelles émergent, renforçant la dynamique des migrations internes et transfrontalières forcées. Tout cela affecte de manière disproportionnée les groupes socio-économiquement vulnérables, en particulier dans les pays qui ont été sous domination coloniale, à la périphérie économique et politique, et qui sont caractérisés comme des pays à revenus moyens et faibles (PRFM).

Les entreprises se livrent à une destruction rampante des écosystèmes et de la biodiversité, générant d'énormes volumes de déchets toxiques, tout en mettant en danger les identités culturelles et la diversité des formes de vie. La complexité des conflits et des guerres, les migrations, la crise climatique et les menaces qui pèsent sur la démocratie - pour n'en citer que quelques-uns - posent chaque jour de nouveaux défis. Tous ces éléments, soutenus par des politiques économiques et commerciales mondiales et nationales injustes, favorisent un paradigme de développement capitaliste, patriarcal et colonialiste qui n'est ni durable ni équitable et qui crée un ensemble complexe de processus déterministes qui entravent sérieusement la réalisation de l'objectif de la santé pour tous. En outre, les mesures d'austérité, tant dans le Sud que dans le Nord, ont encore compromis l'accès à la santé, souvent en raison du démantèlement des systèmes et des services publics et du recours croissant aux soins de santé privés dans le cadre d'une dynamique de marchandisation du droit à la santé.

Au cours des trois dernières années, le monde a connu la crise sanitaire et humanitaire la plus catastrophique de l'histoire récente, lors de la pandémie de Covid19. Cette crise est une conséquence du modèle civilisationnel mondial dominant et rend urgent un changement de paradigme culturel, social, politique et économique. La logique anthropocentrique qui constitue ce modèle, basé sur le sentiment de ne pas appartenir à la Terre Mère, avec pour conséquence la destruction, l'exclusion, l'extinction et la violence dans toutes ses manifestations, exige d'autres façons de penser et de vivre l'éducation, la production, la politique, l'économie et la santé, présentes et ré-existantes dans la sagesse et les pratiques ancestrales des peuples eux-mêmes.

La pandémie a mis en évidence les processus structurels de longue date des inégalités en matière de santé qui existent dans un monde essentiellement capitaliste, néolibéral et contrôlé par les entreprises. La grande différence ne s'est pas limitée à l'incapacité des pays disposant de moins de ressources à garantir la disponibilité de produits essentiels tels que les équipements de protection individuelle (EPI), les diagnostics, les médicaments et les vaccins, mais aussi à leur incapacité à s'opposer aux sociétés transnationales et à la grande industrie pharmaceutique qui ont profité, et continuent de le faire, de la pandémie. De nombreuses personnes sont mortes parce qu'elles n'avaient pas accès à des unités de soins intensifs correctement équipées, à de l'oxygène ou même à des services de santé de base. Des centaines de travailleurs de la santé ont été touchés par le Covid19, non seulement en raison du manque d'équipements de protection individuelle, mais aussi à cause de l'aggravation de la précarité de l'emploi et des conditions de travail, de l'allongement des périodes de travail et de la réduction des temps de repos, de la charge émotionnelle extrêmement élevée, des retards dans le paiement de leurs salaires, entre autres conditions. 
La réponse abrupte et extrêmement sévère à la pandémie de Covid-19 dans de nombreux pays, comme les fermetures, a exacerbé les privations politiques et les inégalités sociales et économiques et a précipité une crise de santé publique, ainsi qu'une crise économique aux proportions gigantesques. Des millions de personnes dans le monde ont perdu leurs moyens de subsistance et leurs revenus, en particulier celles qui travaillent et subsistent dans l'économie informelle. Ces conséquences sont ressenties de manière disproportionnée par les groupes sociaux et les individus à l'intersection de la caste, de la race/ethnie, du handicap, de l'âge, de la classe, de l'identité de genre, de l'orientation sexuelle, de la profession, des réfugiés, des migrants et d'autres lieux sociaux historiquement marginalisés.

La violence fondée sur le sexe, la faim et la famine, ainsi que la surcharge de travail et de soins liée au sexe figurent parmi les nombreux problèmes qui se sont aggravés ces dernières années. La stigmatisation et la violence, y compris le racisme à l'encontre des communautés, des migrants, des réfugiés et des patients, sont des phénomènes qui, dans le contexte du COVID, ont également profondément affecté le bien-être psychosocial et exacerbé les craintes et les conséquences des inégalités, de la discrimination et de l'intolérance.

La pénible période de pandémie nous a poussés à nous ressaisir et à affirmer la justice sociale, la santé et les droits de l'homme par le biais d'actions de collaboration et de solidarité aux niveaux régional et mondial. Il est désormais essentiel d'affronter les profondes failles dans l'organisation de nos sociétés et de nos mondes. C'est le moment de faire le point, de réévaluer quels droits à la santé sont essentiels et valorisés, y compris les droits de la nature à laquelle nous appartenons. Comment créer des sociétés solidaires capables de fournir un accès aux services de santé et de garantir le droit à la santé, à la protection sociale et aux soins, en agissant également sur les processus qui déterminent les modes de vie, de maladie et de mort des personnes et des collectifs